儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与鼻部疾病关系的初步研究

摘要：

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与鼻部疾病的关系.方法 选择2008年6月至2010年10月期间,在门诊和病房以多道睡眠图(polysomnography,PSG)检查确诊的338例OSAHS患儿为病例组,并根据阻塞性呼吸暂停指数(obstructive apnea index,OAI)或呼吸暂停低通气指数(apnea hypoventilation index,AHI)分为轻、中、重3个亚组,同时采用简单随机抽样方法,选择同期就诊的无上呼吸道阻塞症状的207例声带小结患儿为对照组.对两组患儿每年上呼吸道感染次数以及血清总IgE(total IgE,tIgE)、特异性IgE(specific IgE,sIgE)、电子鼻咽喉镜和鼻窦CT的检查结果进行回顾性分析,探讨儿童OSAHS与鼻部疾病的相关性.以SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析.结果 病例组每年上呼吸道感染次数、血清tIgE阳性比例、鼻-鼻窦炎、鼻腔狭窄的比例分别为(8.7±5.7)次、60.9％、79.9％、50.0％,均明显高于对照组的(4.4±2.6)次、32.8％、12.1％、6.3％,差异有统计学意义(t=7.578,x2值分别为41.943、237.704、110.322,p值均＜0.01).多因素回归分析显示,鼻腔狭窄、鼻-鼻窦炎为儿童OSAHS的主要危险因素(OR值分别为16.008、4.671,P值均＜0.01),二者对儿童OSAHS存在联合作用(OR=113.430,P＜0.01).鼻-鼻窦炎、鼻腔狭窄在病例组轻、中、重3个亚组中呈逐渐增加趋势(x2值分别为21.571、17.304,P值均＜0.01).结论 上呼吸道感染和变态反应因素为儿童OSAHS的危险因素.鼻-鼻窦炎、鼻腔狭窄为儿童OSAHS的主要危险因素,并与OSAHS病情严重程度呈正相关.

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性、儿童、鼻疾病、呼吸道感染

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资助基金：福州市科技计划项目2010-S-80

在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：507-510