耳源性小脑脓肿二例

摘要：

例1患者男,21岁,自幼左耳反复流脓,未正规治疗,近10d患者左侧头痛明显,无恶心、呕吐.曾在当地医院抗炎治疗,头痛进行性加重,遂来我科就诊.专科检查:左外耳道内可见肉芽及脓性分泌物.颅脑及颞骨薄层CT示:左侧鼓室、鼓窦及乳突气房内软组织密度影,乙状窦周围骨质完整,左侧后颅区可见气泡影(图1).头部MRI检查见左侧小脑半球一类圆形稍长T1、稍长T2信号,周边可见等T1、等T2信号环,其内可见气体信号,大小约2.0 cm×2.8 cm×1.8 cm,左侧横窦及乙状窦内可见充盈缺损(图2).初步诊断:左侧中耳胆脂瘤并发左侧小脑半球脓肿、局限性脑膜炎、左侧横窦及乙状窦栓子.遂先转入神经外科治疗小脑脓肿,因脓肿壁尚未完全形成,暂给予抗感染及对症处理.转入神经外科第10天,患者头痛明显加重,意识模糊,颈项强直.

机标关键词：耳源性、乙状窦、小脑半球、神经外科治疗、气体信号、头痛、小脑脓肿、患者、中耳胆脂瘤、脓性分泌物、组织密度、意识模糊、抗炎治疗、颈项强直、MRI检查、横窦、对症处理、充盈缺损、外耳道、脑膜炎

所属期刊栏目：47

分类号：R246.81(中医临床学)

在线出版日期：2012-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：334-335