上气道测压阻塞平面判断与X线头影测量舌后间隙的相关性研究

摘要：

目的 研究上气道测压系统(Apnea Graph,AG)判断阻塞平面与X线头影测量的舌后间隙(posterior airway space,PAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者阻塞平面定位诊断中的关系,以提高术前OSAHS阻塞平面判断的准确性.方法 对30例重症OSAHS患者,均行整夜便携式多道睡眠监测检查确诊,其中男28例,女2例;年龄35～59岁,中位数41.5岁;体质量指数平均((-x)±s,以下同)为(28.8±4.1)kg/m2;呼吸暂停低通气指数平均(58.6±16.4)次/h;最低动脉血氧饱和度平均(0.69±0.09).30例患者均行AG检查及X线头影测量,将AG判断为下平面阻塞的构成比和X线头影测量的舌后间隙做相关性分析.结果 X线头影测量发现30例患者舌后间隙均明显狭窄,仅为4.4～10.8 mm,平均(7.6±2.1)mm.AG判定的下平面阻塞构成比范围2%～87%,中位数[25分位数;75分位数]为15.5%[9.0%;35.8%].下平面阻塞＞50%的2例和下平面阻塞30%～40%的8例中,6例的舌后间隙均小于6 mm.AG判断为下平面阻塞的构成比和X线头影测量的舌后间隙呈直线相关(r=-0.6511,P＜0.01),有下平面阻塞构成比数值越高,舌后间隙越小的趋势.2例巨大扁桃体和2例小下颌患者的AG判断结果与趋势不符.结论 初步研究发现,AG判定的下平面阻塞构成比与X线头影测量的舌后间隙狭窄程度有较好的一致性,但要注意排除过度肥大的扁桃体等对诊断的干扰.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、放射摄影术、测压法、气道阻力、咽

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分类号：R783.5(口腔科学)

在线出版日期：2011-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：617-621