主观视觉水平线在单侧前庭周围性病变中的应用研究

摘要：

目的 探讨外周单侧前庭功能减退患者的主观视觉水平线特点及其对前庭功能评定的临床价值.方法 分别对85例外周单侧前庭功能减退患者及39名健康对照组人群行主观视觉水平线、主观视觉垂直线及冷热试验等前庭功能检测,以主观视觉水平线及主观视觉垂直线偏斜角度、冷热试验优势偏向(directional preponderance,DP)值、单侧半规管轻瘫(unilateral weakness,UW)值为参数,分析总结外周单侧前庭功能减退患者的主观视觉水平线特点,主观视觉水平线、主观视觉垂直线之间及其分别与DP、UW值、病程的相关性.以SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析.结果 健康对照组主观视觉水平线、主观视觉垂直线的偏斜角度为-2,～2.以此为判定阳性与阴性的标准.外周单侧前庭功能减退患者的主观视觉水平线、主观视觉垂直线阳性者分别为46例(54.1%)、43例(50.6%),二者比较差异无统计学意义(χ2=12.5,P=0.481);DP阳性者55例(64.7%),与主观视觉水平线、主观视觉垂直线比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.19、2.86,JP值分别为0.164、0.067).外周单侧前庭功能减退患者的主观视觉水平线与主观视觉垂直线偏斜角度呈正相关(r=0.939,P<0.01),且二者与DP值均呈正相关(r值分别为0.648、0.658,P值均<0.05),与UW值无相关性(r值分别为0.048、0.085,P值均>0.05).根据主观视觉水平线或主观视觉垂直线、DP、UW3个参数的阳性或阴性组合,可分别构成3种主要结果形式,即:主观视觉水平线(+)DP(+)UW(+),主观视觉水平线(-)DP(+)UW(+),主观视觉水平线(-)DP(-)UW(+);主观视觉垂直线(+)DP(+)UW(+),主观视觉垂直线(-)DP(+)UW(+),主观视觉垂直线(-)DP(-)UW(+).以上6种形式的病程中位数分别为5.0、10.0、15.0 d,5.0、9.5、14.5 d,分别行多样本秩和检验,差异均有统计学意义(χ2水平线:8.80,P=0.012;χ2垂直线=6.26,P=0.040).结论 主观视觉水平线可以评估耳石器(椭圆囊)功能.外周单侧前庭功能减退患者的主观视觉水平线、主观视觉垂直线偏斜角度随病程和前庭代偿进程呈动态变化,可用于前庭静态代偿评定.

关键词：眩晕、前庭功能试验、冷热试验、半规管、球囊和椭圆囊

所属期刊栏目：46

分类号：R441.2(诊断学)

在线出版日期：2011-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：382-387