淋巴显像法与染料法示踪喉癌和下咽癌前哨淋巴结的对比研究

摘要：

目的 探讨淋巴显像法与生物活性染料定位法示踪cNO期喉癌和下咽癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)在头颈部肿瘤治疗中的价值.方法 40例cNO喉癌患者和10例cNO下咽癌患者,术前于喉镜引导下注射~(99)Tc~m-硫胶体,使用单光子发射型计算机断层扫描仪(single photon emission computed tomography,SPECT)和CT进行颈淋巴显像;同时术中用γ探针探测放射性"热点".手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SLN.SLN全部被切除后,行肿瘤切除加颈淋巴清扫术,所有淋巴结送常规病理检查.结果 运用淋巴显像法35例喉癌和6例下咽癌患者检出SLN,检出率为82.0%(41/50).运用生物活性染料定位法29例喉癌和4例下咽癌患者示踪SLN,检出率为66.0%(33/50),两种方法的检出率差异有统计学意义(χ~2=2.769,P<0.05).SLN的检出数目分别为96枚和83枚(χ~2=2.098,P<0.05),灵敏度分别为83.3%和66.7%.本组50例患者中,12例患者常规病理检查有淋巴转移,占24.0%.结论 淋巴显像法和染料法均可示踪cNO期喉癌和下咽癌的前哨淋巴结.淋巴显像法不仅术前可进行前哨淋巴结的定位,而且较染料法具有较高的检出率和灵敏度.

关键词：前哨淋巴结活组织检查、喉肿瘤、下咽肿瘤、淋巴造影术、染色与标记

所属期刊栏目：45

分类号：R76(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2010-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：42-46