逆行蒂颏下瓣修补头面部缺损

摘要：

目的 探讨用逆行蒂颏下岛状组织瓣修补头面部缺损.方法 回顾分析南京军区福州总医院耳鼻咽喉头颈外科2004年1月至2006年12月间逆行蒂颏下组织瓣修补因肿瘤切除导致面部、上颌或咽部缺损10例,男6例,女4例;年龄24～76岁,中位年龄55岁.其中上睑皮肤黑色素瘤手术缺损1例,硬腭肌上皮瘤2例,上颌造釉细胞瘤1例,扁桃体癌4例,舌根癌2例.根据手术缺损大小切取颏下组织瓣,以面动静脉远心端为蒂,经面部皮下或经颌下转移至缺损区修补缺损.4例扁桃体癌和2例舌根癌同期行同侧经典性颈清扫术.结果 术后皮瓣均有不同程度肿胀苍白或淤血,5 d后皮瓣肿胀逐渐消退,色泽逐渐恢复正常.1例淤血严重,经针刺放血、药物治疗,一期愈合.另1例皮瓣与硬腭在中缝处裂开2 cm,再次清创缝合后愈合,1例同侧口角轻度偏斜,药物治疗3个月后恢复.所有病例术后皮瓣均成活.结论 逆行蒂颏下组织瓣由于蒂在上方,可以向上转移较远距离而修补面中部、眼裂周围缺损,并且可同时行颈淋巴清扫手术,也是修补有颈淋巴转移的口咽部恶性肿瘤手术缺损的一种良好选择.

关键词：颏、外科皮瓣、修复外科手术

所属期刊栏目：42

分类号：R76(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：849-851