单光子发射型CT在甲状腺癌术后肿瘤残留检测中的作用

摘要：

目的 研究18氟-脱氧葡萄糖-单光子发射型计算机断层扫描(18F-deoxyglucose single photo emission computed tomography,18F-FDG SPECT)-CT融合图像对于鉴别肿瘤的良、恶性有很高的灵敏度和特异度.本研究比较了18F-FDG SPECT-CT和双螺旋高速CT在甲状腺癌术后肿瘤残留的检测效率.方法 将2004年1月至2005年1月期间收治的56例甲状腺疾病患者分成两组,一组为32例甲状腺肿物患者,另一组为24例甲状腺癌不规范手术后患者.所有的病例术前都行18F-FDGSPECT-CT和双螺旋高速CT检查.结果 甲状腺癌不规范手术组中有8例患者两种检查都未发现肿瘤残留而行随诊,其余48例患者行手术治疗,并得到明确的术后病理诊断.根据两种检查结果与术后病理诊断的比较,得出两种检查手段在研究组中的诊断功效:甲状腺肿物组SPECT-CT的诊断符合率为87.5%(28/32),约登指数为0.833;CT的诊断符合率为87.5%(28/32),约登指数为0.667,SPECT-CT与CT检查结果一致的诊断符合率为100%(24/24),约登指数为1,两种检查之间差异有统计学意义,P=0.030;甲状腺癌不规范手术组SPECT-CT的诊断符合率为81.3%(13/16),约登指数为0.633;CT的诊断符合率为75.0%(12/16),约登指数为0.492,SPECT-CT与CT检查结果一致的诊断符合率为84.6%,约登指数为0.675,两种检查之间差异有统计学意义,P=0.035.结论 在甲状腺肿物诊断中SPECT-CT和CT有相同的诊断功效并有良好的协同作用,当两者诊断相符时,诊断功效最大;在甲状腺癌不规范手术后肿瘤残留检测中,SPECT-CT发现残留病灶的能力与双高速螺旋CT相比有明显提高,可作为目前检测甲状腺癌术后是否有残留病灶的有效手段.

关键词：体层摄影术、X线计算机、甲状腺肿瘤、单光子发射型计算机断层扫描

所属期刊栏目：42

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：广东省医药卫生科研项目A2004222

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：211-216