头颈部恶性肿瘤咽后间隙淋巴转移的诊断和手术治疗

摘要：

目的探讨头颈部恶性肿瘤咽后间隙淋巴转移的临床表现、手术方法及其疗效.方法总结伴咽后间隙淋巴结肿大的6例头颈恶性肿瘤患者的临床表现.其中,声门上型喉癌(T3N2M0)2例(高、中分化鳞癌各1例)、下咽中分化鳞癌(T3N2M0)、口咽中分化鳞癌(T2N2M0)、鼻腔恶性黑色素瘤(TXN2M0)及甲状腺乳头状癌(TXN2M0)各1例.由CT和(或)MRI影像测得咽后间隙肿大淋巴结的直径为1.5～2.5 cm.在控制原发灶和颈部转移淋巴结的基础上行咽后间隙淋巴清扫,并单独送病理检查.结果6例咽后间隙清扫标本均见转移,均为单发.其中1/2者4例,1/3者2例,且均伴颈内静脉链淋巴转移,分别为3/15,3/17,4/19,5/19,6/20和6/23.无颅神经损伤和咽瘘发生.下咽癌患者2年后死于肺转移;鼻腔恶性黑色素瘤者第3次手术后14个月复查时无复发,后失访;口咽癌患者术后18个月局部复发,2年后死亡.其余3例患者随访2～4年均无瘤生存.结论CT和MRI是诊断咽后间隙淋巴转移的主要手段,该处淋巴清扫是比较安全的.

关键词：头颈部肿瘤、淋巴转移、颈淋巴结清扫术、咽后间隙

所属期刊栏目：41

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：362-364