喉癌T2-4临床N0颈淋巴结转移的临床病理研究

摘要：

目的探讨T2-4临床N0(clinical N0,cN0)喉癌颈淋巴结转移特点,为颈淋巴结的正确处理提供依据. 方法 76例T2-4cN0喉癌患者被随机分为颈根治性清扫术(radical neck dissection,RND)及颈功能性清扫术(functional neck dissection,FND)两组.分别完成21例(22侧)和55例(60侧).将所获淋巴结按区标记并逐一行病理检查,以确定转移情况. 结果 RND组平均每侧获淋巴结29.6枚,FND组24.7枚,差异无显著性(F=3.415,P=0.068).两组颈淋巴结转移率分别为33.3%(7/21)和34.5%(19/55),总转移率为34.2%(26/76).26例颈淋巴结阳性者中25例(96.2%)位于Ⅱ、Ⅲ区.共获淋巴结2130枚,转移阳性淋巴结60枚,其中59枚(98.3%)位于Ⅱ、Ⅲ区.5年、10年生存率分别为75%(57/76)、66.7%(44/66);两组的5年和10年生存率分别为71.4%(15/21)、76.4%(42/55)和61.9%(13/21)、68.9%(31/45),统计学差异均无显著性(χ2=0.2394,P>0.5;χ2=0.3143,P>0.5).颈部总复发率为7.9%(6/76),两组分别为9.5%(2/21)和7.3%(4/55),统计学差异无显著性(χ2=0.1059,P>0.900).颈淋巴结阳性与阴性者10年死亡率分别为62.5%(15/24)和16.7%(7/42),差异有极显著性(χ2=14.4375,P<0.005). 结论喉癌T2-4 cN0病变应行选择性颈侧清扫术.

关键词：喉肿瘤、淋巴转移、颈淋巴结清扫术

所属期刊栏目：39

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：24-27