喉癌的远处转移和相关因素分析

摘要：

目的分析与喉癌远处转移显著相关的因素.方法回顾1990～1995年于中山大学肿瘤防治中心住院治疗的277例喉癌患者,对随访中18例出现远处转移的患者进行总结,明确喉癌远处转移的发生率、发生部位、时间以及预后情况.同时应用单因素Kaplan-Meier和多因素Cox模型分析277例喉癌远处转移的相关因素.结果喉癌远处转移的发生率为6.5%(18/277),肺转移占83.3%(15/18),肝转移16.7%(3/18),3例肺转移合并骨转移(其中椎骨1例,肋骨1例,以及多发性骨转移者1例).2例初诊入院时即发现远处转移,其余患者从初诊入院治疗到发现远处转移的时间间隔为1～103个月,间隔中位时间为7个月.喉癌远处转移患者的3年和5年累计生存率分别为23.8%和11.9%.出现远处转移距死亡的间隔时间介于2～77个月,间隔中位时间为4.6个月.喉癌出现肝转移的预后最差,最长仅为4.6个月.对277例喉癌进行单因素Kaplan-Meier分析显示病理诊断、鳞状细胞癌病理分化程度、N分期以及临床分期是影响喉癌远处转移的显著因素.多因素Cox模型分析仅有N分期是喉癌远处转移的显著因素(Wald=7.889,P=0.005).结论喉癌存在一定比率的远处转移,主要发生在肺,而且预后很差.非鳞状细胞癌的其他恶性肿瘤、低分化鳞状细胞癌、颈淋巴结转移和临床晚期都可能影响喉癌的远处转移,但只有颈部N分期对喉癌远处转移具有显著的预测价值.

关键词：喉肿瘤、肿瘤转移、淋巴转移、预后、肿瘤分期、癌、鳞状细胞

所属期刊栏目：38

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：221-224