内窥镜辅助的颅底手术

摘要：

目的探讨鼻内窥镜在颅底手术中应用的可行性和临床意义。方法对鼻内窥镜下颅底区域手术44例进行回顾性分析，其中鼻内进路颅底手术25例，传统进路的颅底手术19例。结果44例颅底手术中，1例紧嵌于斜坡内金属异物未能取出；1例垂体瘤患者鞍底开窗后穿刺均为血性，仅做鞍底扩大开窗和穿刺活组织检查，术后视力有所改善；1例复发性颅咽管瘤并发梗阻性脑积水，术后颅高压未完全改善；1例蝶窦腺癌侵犯鞍底及鞍旁，仅行部分切除术加激光治疗，随访2年半无复发，其余病例均一次手术治愈。并发症：脑脊液鼻漏2例，尿崩症1例，均经保守治疗短期内治愈，鼻中隔穿孔1例，未做特殊处理。结论①经鼻内窥镜颅底区域的手术是可行的，只要病例选择适当，可充分体现该手术进路直接、创伤小、无颜面切口等优点；②和手术显微镜结合使用，可弥补手术显微镜只能观察物镜直线正前方结构，不能窥视弯曲的通道或较深隐窝的局限性，以达到彻底清除病变又能最大限度的保留功能的目的。

关键词：内窥镜、颅底、Surgicalprocedures、operative

所属期刊栏目：36

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：196-198