10.3760/j.issn:1673-0860.2001.01.028
血管栓塞术在鼻咽癌放射治疗后大出血中的应用
@@一、临床资料
例1 男,59岁。因鼻咽癌放射治疗后5年,反复鼻出血1个月于2000年3月15日入院。3月17日患者出血量骤增,约1 600 ml,给输液、输血、抗休克治疗后,行数字减影血管造影检查,显示出血来自右颌内动脉,予栓塞治疗。先注入350-500 u-PVA颗粒60 mg,再用明胶海绵1/2块进行栓塞,术后大量出血停止,偶有少量渗血,均可自止。检查发现鼻咽癌复发,局部有溃疡,全身骨转移,患者渐入衰竭状态,3个月内随诊,无大出血再发。
例2 男,53岁,因左颞部、顶部间歇性疼痛半个月于2000年4月4日入住神经内科,神经内科诊断为鼻咽癌放射治疗后三叉神经痛。患者1998年患鼻咽癌,在我院放射治疗,20个月后复发,再次放射治疗,并X刀治疗。本次入院后第15天上午9时,无诱因出现右鼻出血,间断发作,量每次约100 ml,连续反复发作,给输液、输血、抗休克治疗,行数字减影血管造影栓塞治疗。血管造影后采用导丝跟进技术,选择插至右侧颌内动脉,透视下经导管缓缓注入200 u-PVA颗粒30 mg(混入优维显)行栓塞治疗,继而用明胶海绵颗粒半块栓塞。栓后注入优维显未见左颌内动脉显示。术后偶有头晕,渐消失,6日后出院。3个月复诊偶涕中有血,无大出血再发。
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R73(肿瘤学)
2004-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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