改良Broström术治疗慢性踝关节外侧不稳定中是否需要切除腓骨小体

摘要：

目的:探讨改良Brostr?m术治疗慢性踝关节外侧不稳定（CLAI）中切除腓骨小体与否对手术疗效的影响。方法:回顾性分析2014年3月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属普爱医院足踝外科手术治疗的76例CLAI患者资料。根据患者有无腓骨小体分为腓骨小体组（33例）和无腓骨小体组（43例）。腓骨小体组，男19例，女14例；年龄（28.4±8.6）岁。无腓骨小体组，男21例，女22例；年龄（27.8±7.4）岁。腓骨小体组切除腓骨小体。所有患者均采用锚钉缝合改良Brostr?m手术治疗CLAI。比较两组患者术前和末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分和视觉模拟评分(VAS)。结果:两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（
P>0.05），具有可比性。所有患者术后随访24~72个月(平均28个月)。末次随访时腓骨小体组AOFAS的踝-后足评分由术前(54.5±3.4)分提高至(95.7±2.1)分，非腓骨小体组AOFAS的踝-后足评分由术前(56.2±2.7)分提高至(95.2±2.4)分；腓骨小体组VAS评分由术前(5.7±1.8)分降至(1.6±1.4)分，非腓骨小体组VAS评分由术前(5.7±1.6)分降至(1.7±1.2)分。两组患者末次随访时AOFAS的踝-后足评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(
P>0.05)。
结论:在治疗有腓骨小体的CLAI患者中，改良Brostr?m术联合腓骨小体切除术与无腓骨小体患者的韧带修复术相比，具有相似的疗效，建议在有腓骨小体的CLAI患者中切除腓骨小体。

关键词：外侧韧带,踝、关节不稳定性、扭伤和劳损、改良Brostr?m术、腓骨小体

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资助基金：武汉市医学科研面上项目WX21B19;Wuhan Medical Scientific Research ProjectsWX21B19

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：624-628