抗凝时机对老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成发生率的影响研究

摘要：

目的:探讨抗凝时机对老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成（DVT）发生率的影响。方法:回顾性分析2017年7月至2018年12月期间西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科下肢病区收治的179例老年髋部骨折患者资料。男78例，女101例；年龄为62~91岁，平均79.5岁；股骨颈骨折79例，股骨转子间骨折100例；采用内固定治疗109例，髋关节置换70例。根据患者受伤后开始抗凝的时间不同分为3组：抗凝1组74例，受伤后<24 h开始抗凝；抗凝2组36例，受伤后24~48 h开始抗凝；抗凝3组69例，受伤后>48 h开始抗凝。所有患者均于术前12 h停药，术后8~12 h继续使用药物抗凝。比较3组患者围手术期DVT的发生率。结果:3组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（
P>0.05），具有可比性。84例患者围手术期发生DVT，发生率为46.9%（84/179）。抗凝1组、抗凝2组及抗凝3组患者围手术期DVT的发生率分别为27.0%（20/74）、47.2%（17/36）、68.1%（47/69），差异有统计学意义（
χ2=24.206，
P<0.001），3组之间两两比较差异均有统计学意义（
P<0.05）。
结论:对于老年髋部骨折患者，受伤后越早开始抗凝，围手术期DVT的发生率越低。老年髋部骨折患者受伤后早期正规进行预防性抗凝治疗，可有效降低围手术期DVT的发生率。

关键词：髋骨折、静脉血栓形成、抗凝时机、预防、老年人

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资助基金：陕西省重点研发计划-社会发展领域2017ZDXM-SF-009;Key Research and Development Program of Shaanxi Province -- Projects of Social Development2017ZDXM-SF-009

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1071-1075