加速康复外科理念下骨盆骨折的围手术期康复措施：一项前瞻性随机对照研究

摘要：

目的:评价基于加速康复外科（ERAS）理念下的骨盆骨折围手术期康复措施的有效性和安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究的方法，纳入2019年6月至2020年12月北京积水潭医院创伤骨科急诊收治入院行手术治疗的114例骨盆骨折患者，按照随机数字表法分为试验组57例，男42例，女15例；年龄18~77岁；患者采用初步建立的基于ERAS理念的围术期康复途径进行治疗，阶段性调整康复计划；对照组57例，男40例，女17例；年龄17~70岁；患者围手术期采用常规骨盆骨折康复措施，即术后院内会诊-康复医师指导模式。比较两组患者术后2、6、12、24周的骨盆Majeed评分、Barthel指数，以及术后12、24周的早期疼痛程度、健康状况调查简表（SF-36）。结果:共105例患者完成随访，时间151~254 d（平均177 d），其中试验组55例，对照组50例。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（
P>0.05），具有可比性。术后2、6、12、24周试验组患者的Majeed评分[（44±13）、（67±16）、（86±14）、（98±7）分]和Barthel指数（57±13、79±16、95±8、100±2）均显著高于对照组[（35±16）、（51±16）、（73±14）、（91±12）分和（45±19、67±18、86±12、98±4）]，术后12、24周试验组患者的SF-36评分[（129±15）、（141±6）分]均显著高于对照组[（114±15）、（131±12）分]，差异有统计学意义（
P<0.05）。两组患者术后12、24周疼痛程度比较差异均无统计学意义（
P>0.05）。
结论:与常规骨盆骨折治疗相比，基于ERAS理念的围手术期康复途径可以改善骨盆骨折患者的早期功能，有助于患者尽早恢复日常生活自理能力。

关键词：骨盆、骨折、加速康复外科、骨科康复、随机对照试验

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资助基金：京津冀协同创新推动项目Z171100004517008;Beijing-Tianjin-Hebei Collaborative Innovation Promotion ProgramZ171100004517008

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：850-855