经皮加压钢板固定治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

摘要：

目的:探讨经皮加压钢板（PCCP）固定治疗老年股骨颈骨折的疗效及优、缺点。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月期间盐城市第一人民医院骨科、无锡市第九人民医院骨科和无锡市人民医院骨科收治的31例老年股骨颈骨折患者资料。男16例，女15例；年龄为65~80岁，平均70.5岁。骨折Garden分型：Ⅱ型7例，Ⅲ型15例，Ⅳ型9例。Singh指数：Ⅲ级4例，Ⅳ级11例，Ⅴ级10例，Ⅵ级6例。受伤至手术时间为3~14 d，平均5.8 d。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、并发症发生情况及髋关节功能等。结果:本组患者的手术时间平均为73.4 min，术中出血量平均为116.4 mL。术后1周25例患者Garden对线指数为Ⅰ级，6例患者为Ⅱ级。围手术期1例患者发生切口浅表感染。31例患者术后获12~47个月（平均18.9个月）随访。所有患者骨折愈合时间平均为4.9个月(4~8个月)。并发症发生情况：骨折延迟愈合2例；股骨颈短缩12例；股骨头缺血性坏死3例，均为移位的头下型骨折（其中2例为高剪切力型骨折），2例行髋关节置换，另1例保守治疗。末次随访时31例患者髋关节Harris评分平均为90.9分(75~100分)；优15例，良12例，可4例，优良率为87.1%（27/31）。结论:PCCP固定治疗老年股骨颈骨折疗效较好，具有术后可早期下地负重、骨折愈合率高、并发症少及髋关节功能恢复好等优点，但严重骨质疏松、移位的头下型或高剪切力型骨折患者应慎用。

关键词：股骨颈骨折、骨折固定术，内、骨板、外科手术，微创性、老年人

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资助基金：江苏省临床医学科技专项基金BL2012004;国家自然科学基金81472077，81372018;Special Grants for Clinical Science and Technology in Jiangsu ProvinceBL2012004;National Natural Science Foundation of China81472077, 81372018

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：477-483