10.3760/cma.j.cn115530-20190715-00241
AO胸腰椎损伤分类系统和胸腰椎骨折损伤分类和严重程度评分系统在指导胸腰椎骨折手术中的差异
目的:探讨AO胸腰椎损伤分类系统(TL AOSIS)和胸腰椎骨折损伤分类和严重程度评分系统(TLICS)在指导胸腰椎骨折手术中的差异。方法:回顾性研究2015年1月至2016年12月浙江中医药大学附属第二医院脊柱外科收治的55例具有完整术前影像学资料的胸腰椎损伤患者资料。男34例,女21例:年龄21~55岁,平均37.5岁;根据患者的神经功能损伤情况分为无神经功能损伤者(31例)和神经功能损伤者(24例)。用TL AOSIS和TLICS分别对所有患者和有、无神经损伤患者进行评分并给出是否手术的建议。结果:55例患者分别使用TL AOSIS、TLICS指导治疗:保守治疗分别为19、25例,可保守可手术治疗分别为12、13例,手术治疗分别为24、17例;两种评分对于胸腰椎骨折的手术建议具有一致性(
P=0.358)。31例无神经损伤患者分别使用TL AOSIS、TLICS指导治疗:保守治疗分别为19、25例,可保守可手术治疗分别为6、0例,手术治疗分别为6、6例;TLICS建议更多的患者选择保守治疗,差异有统计学意义(
P=0.033)。24例神经功能损伤患者分别使用TL AOSIS、TLICS指导治疗:可保守可手术治疗分别为6、13例,手术治疗分别为18、11例;TL AOSIS建议更多患者选择手术治疗,差异有统计学意义(
P=0.039)。
结论:TL AOSIS、TLICS对于胸腰椎骨折的手术建议具有一致性;但对于完全爆裂性骨折或合并神经功能损伤的胸腰椎骨折患者,TL AOSIS比TLICS建议更多的患者选择手术治疗。
胸椎、腰椎、骨折、分型、治疗方案
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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