细菌生物膜与慢性骨髓炎的关系

摘要：

慢性骨髓炎作为常见的骨科感染性疾病，可导致内固定失败、死骨和窦道形成、长期排脓、甚至最终恶变等严重后果，影响患者的预后和生活质量，造成巨大的医疗和经济负担。骨髓炎的治疗手段由过去的清创术转为现在的清创+Masquelet骨重建术或截骨+Ilizarov骨搬运术，治疗效果显著提升，但缺点是手术次数多、疗程长、手术创伤和风险增加，暨需要新的治疗策略。慢性骨髓炎根治困难的原因包括自体免疫水平紊乱（炎症因子、氧化应激）、局部血供差、耐药细菌出现和细菌生物膜形成等因素，其中细菌生物膜作为细菌在体内的定植存在形式对慢性骨髓炎的影响显著，包括屏障抗生素、抵抗免疫清除、提高细菌耐受性、播散细菌和促进细菌间信号沟通，针对其中的关键因子和通路为靶点进行研究和干预是骨髓炎研究和治疗的热点和趋势。现对研究生物膜与慢性骨髓炎的关系的文献进行综述，便于了解生物膜对慢性骨髓炎的影响机制和相关靶点，为慢性骨髓炎的防治和药物开发提供理论基础。

关键词：骨髓炎、免疫、清创术、细菌生物膜

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资助基金：国家自然科学基金81873993;上海市卫生计生系统优秀学科带头人计划2018BR38;上海市卫生和计划生育委员会科研课题201740190;National Natural Science Foundation of China81873993;Program for Outstanding Leaders in Medical Disciplines from Shanghai Public Health and Family Planning Commission2018BR38;Foundation of Shanghai Health and Family Planning Commission201740190

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：455-460