内侧间室膝关节骨关节炎的形态学构成分析

摘要：

目的 从形态学上评估内侧间室膝关节骨关节炎的构成因素及其相互关系.方法 回顾性分析2017年1月至7月在河北医科大学第三医院创伤急救中心连续就诊的840例患者1 422侧不同程度的膝内翻患者的双下肢全长拼接正位X线片资料.男323侧,女1 099侧;年龄17 ～ 87岁,平均61.0岁.测量相关力线和角度,包括髋-膝-踝角(HKA)、股骨机械轴远端内侧角(mMDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、关节线交角(JLCA),将测量结果按性别和HKA值分组进行比较,并统计分析变量间的相关性. 结果 男性患者HKA、mMDFA、MPTA、JLCA分别为172.85°±4.27°、90.99°±2.59°、84.78°±2.82°、2.83°±2.33°,女性患者分别为172.13°±4.63°、91.11°±2.74°、84.58°±3.30°、3.48°±2.58°,与男性患者相比,女性患者HKA更小,JLCA更大,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组在mMDFA和MPTA方面的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性检验结果显示:mMDFA、MPTA、JLCA与HKA均呈显著相关(r男1=0.526,r男2 =0.545,r男3=-0.562;r女1=0.547,r女2=0.610,r女3=-0.485,P＜0.01).mMDFA为正性影响因素(β男=0.491,β女=0.464,P＜0.01),MPTA为正性影响因素(β男=0.487,β女=0.560,P＜0.01),JLCA为负性影响因素(β男=-0.463,β女=-0.450,P＜0.01).结论 股骨机械轴内翻、JLCA增大和胫骨内侧平台塌陷对膝关节骨关节炎的内翻构成显著影响,是膝关节内翻的重要构成因素,mMDFDA、MPTA和JLCA对HKA的影响几乎同等重要.

关键词：膝关节、骨关节炎、膝内翻、影像学、形态学

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在线出版日期：2019-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：372-377