双钢板固定治疗第一掌骨基底部粉碎性骨折

摘要：

目的 探讨双钢板固定治疗第1掌骨基底部粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月期间收治的24例第1掌骨基底部粉碎性骨折患者资料.男17例,女7例;年龄为27～65岁,平均33.5岁;骨折根据Green分型:Ⅰ型(Bennett骨折)6例,Ⅱ型(Rolando骨折)13例,Ⅲ型(关节外骨折)5例,均为闭合性损伤.受伤至手术时间平均为2.3d(8h至7d).采用背侧纵形切口,复位骨折后予2枚微型锁定钢板从背侧及桡侧固定骨折.术后随访观察患者的骨折愈合时间、疼痛情况及手指关节功能等.术后12个月采用视觉模拟评分评定患者疼痛情况,末次随访时采用手指关节总活动度评分标准评定患指功能.结果 24例患者术后获8～28个月(平均18个月)随访.本组患者的骨折愈合时间为9～12周(平均10.5周).术后12个月疼痛VAS评分为0～3分,平均1.5分.末次随访时按照手指关节总活动度评分标准评定患指功能:优20例,良4例,优良率为100％.2例患者主诉手指活动过多后出现酸痛.随访期间无一例患者发生皮肤感染、裂开、第1腕掌关节脱位、钢板断裂、移位、皮瓣坏死及软组织激惹等并发症,患者骨折愈合后外观未见明显成角及旋转畸形.结论 双钢板内固定可有效治疗第1掌骨基底部粉碎性骨折,可提供双平面可靠固定,有利于术后患者早期进行手指关节功能锻炼,避免关节僵硬,是一种比较可行的内固定方式.

关键词：掌骨、骨折、骨折固定术、内、骨板

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资助基金：National Natural Science Foundation of China 81572188国家自然科学基金81572188

在线出版日期：2018-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：254-257