围关节线钢板治疗伸直内翻型胫骨平台骨折

摘要：

目的 探讨采用围关节线钢板治疗累及前内侧皮质骨的伸直内翻型胫骨平台骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2013年12月至2015年12月期间收治的11例累及前内侧皮质骨的伸直内翻型胫骨平台骨折患者资料.男6例,女5例;年龄19 ～65岁,平均42.3岁;单纯内侧柱骨折2例,内侧柱+外侧柱骨折4例,内侧柱+后侧柱骨折3例,三柱骨折2例.术中均采用自行裁剪制成的围关节线钢板固定前内侧皮质骨骨折.术中依据骨质缺损状况行植骨术. 结果 9例患者术后获12 ～30个月(平均17.6个月)随访,骨折均愈合.X线愈合时间平均为11.4周(9～14周),完全负重时间平均为16.1周(14 ～19周).术后即刻Rasmussen评分平均为16.9分(14 ～18分),术后12个月膝关节HSS评分平均为89.1分(75～94分),优良率为92.3％.术后12个月膝关节活动度平均为2.3°～125.1°.所有患者术后即刻、术后12个月的胫骨平台内翻角及内侧平台后倾角分别与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而所有患者术后12个月胫骨平台内翻角及内侧平台后倾角与术后即刻比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1例患者发生切口皮缘部分坏死,经伤口换药治疗后痊愈.1例患者术前即合并腓总神经损伤,足背感觉减退,给予营养神经药物治疗后康复.无螺钉松动、断裂及内固定失败等并发症发生. 结论 伸直内翻型胫骨平台骨折治疗复杂,灵活应用围关节线钢板可有效固定胫骨平台前内侧关节缘的骨折块,临床疗效满意.

关键词：胫骨骨折、骨折固定术、内、骨板、伸直、内翻

所属期刊栏目：19

分类号：R68;R6

资助基金：武汉市卫计委临床医学科研项目WX16D27Clinical Medicine Research Projects of Wuhan Health and Family Planning CommissionWX16D27

在线出版日期：2017-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：833-839