10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.08.003
改良Stoppa入路联合髂窝入路髂坐钢板固定治疗复杂髋臼骨折
目的 探讨改良Stoppa入路联合髂窝入路髂坐钢板固定治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月期间收治的40例复杂髋臼骨折患者资料.根据治疗方式不同分为试验组与对照组(n=20).试验组男12例,女8例;平均年龄为(46.8±10.3)岁;采用改良Stoppa入路联合髂窝入路,于髂骨至耻骨铺设钢板稳定前柱,于骨盆内侧由髂骨至坐骨铺设髂坐钢板固定后柱骨折.对照组男10例,女10例;平均年龄为(45.6±11.7)岁;采用前方改良Stoppa入路或联合髂窝入路,于髂骨至耻骨铺设钢板稳定前柱,联合后方Kocher-Langenbeck入路,常规由髂骨至坐骨铺设重建钢板固定后柱骨折.比较两组患者的临床疗效.结果 40例患者术后获平均18个月(8~24个月)随访.试验组患者手术时间[(2.1±0.7)h]显著短于对照组患者[(2.9±0.6)h],术中出血量[(320.8±100.4)mL]显著少于对照组患者[(621.6±118.7)mL],差异均有统计学意义(P<0.05).术后骨折复位质量按改良Matta标准评定:试验组优15例,良3例,可1例,差1例,优良率为90%;对照组优17例,良1例,可1例,差1例,优良率为90%.末次随访时按改良的Merle d'Aubigné和Postel功能评分系统评定患髋功能:试验组优14例,良3例,可2例,差1例,优良率为85%;对照组优12例,良4例,可3例,差1例,优良率为80%.以上项目两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组患者健康调查简表评分、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 改良Stoppa入路联合髂窝入路髂坐钢板固定治疗复杂髋臼骨折具有固定可靠、损伤小及术中出血量少等优点.
髋臼、骨折、骨板、骨折固定术、内、手术入路
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R68;R54
2017-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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