10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.05.007
动态调整负压封闭引流术负压值对软组织缺损创面愈合的影响
目的 探讨动态调整负压封闭引流术(VSD)负压值对软组织缺损创面愈合的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月期间收治的115例开放性软组织损伤(Gustilo-Anderson 分型为Ⅲ型)患者资料.男69例,女46例;年龄为17~ 76岁,平均44.7岁.根据负压值不同分为4组:A组29例,负压值为-40~-20 kPa;B组29例,负压值为-80~-60kPa;C组29例,负压值开始为-40~-20kPa,72 h后改为-80~-60 kPa;D组28例,负压值开始为-80~-60 kPa,72 h后改为-40~-20 kPa.比较4组患者的引流量、创面变化、清洁时间、创面愈合时间及并发症发生情况等.结果 B组和D组引流第7天时患者的平均引流量[(4.89±0.66)、(4.33 ±0.96) mL/cm2]显著高于A组和C组[(2.90±0.67)、(2.99±0.56) mL/cm2],引流第14天时患者的创面面积缩小[(14.16±1.77)、(13.84±1.65) cm2]显著优于A组和C组[(12.57±1.92)、(10.95 ±1.37)cn12],差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者的清洁时间显著长于其他3组患者,A组和C组患者的创面愈合时间显著长于B组和D组患者,B组和C组患者的疼痛发生率显著高于A组和D组,A组患者感染和堵管发生率显著高于其他3组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用负压值开始为-80~-60kPa,引流72 h后改为-40~-20kPa持续引流具有引流充分、创面变化明显、清洁时间快、创面愈合时间短及并发症少等优点.
创伤和损伤、组织缺损、引流术
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R47;R68
Projects from Public Health Administration of Sichuan Province 120081四川省卫生厅基金课题120081
2017-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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