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10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2017.01.007

解剖锁定钢板结合锚钉与锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱb型锁骨远端骨折的疗效比较

引用
目的 比较解剖锁定钢板结合锚钉与锁骨钩钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的疗效.方法 对2012年1月至2015年1月收治的65例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析.男39例,女26例;年龄1 8 ~58岁,平均42.6岁.根据治疗方式不同分为2组:A组33例(采用解剖锁定钢板结合锚钉固定),B组32例(采用锁骨钩钢板固定).所有患者术后12个月取出内固定物.术后1、3、6个月采用Constant-Murley评分标准评定肩关节功能,并复查肩关节X线片,观察骨折愈合、并发症发生情况及术后3个月返回工作岗位比例. 结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有患者术后获12~ 18个月(平均15.2个月)随访.A组、B组患者骨折临床愈合时间平均分别为(23.9±2.3)、(26.1±3.0)周,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、6个月及末次随访时,A组Constant评分平均分别为(91.2±3.6)、(95.2±2.4)、(96.1±5.1)、(97.3±1.6)分,均高于B组”(89.2±6.1)、(91.1±1.1)、(91.2±6.2)、(92.1±3.1)分”,差异均有统计学意义(P<0.05).A组、B组总并发症发生率分别为6.1% (2/33)、25.0% (8/32),差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月A组、B组分别有31例(93.9%)、23例(71.9%)患者返回工作岗位,差异有统计学意义(p<0.05). 结论 对于Neer Ⅱb型锁骨远端骨折,解剖锁定钢板结合锚钉的治疗效果明显优于锁骨钩钢板,前者可避免对肩峰周围软组织的侵袭损害,使患者肩关节功能得到满意的恢复,可早期康复,并早口返回工作岗位.

锁骨、骨折固定术,内、骨板、骨钉

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2017-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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