10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2016.08.004
空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板治疗儿童移位型股骨颈骨折的疗效比较
目的 比较空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板(LCP PHP)治疗儿童移位型股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2015年3月收治的38例经闭合复位失败的儿童移位型股骨颈骨折患者资料,根据内固定方式不同分为2组:空心螺钉组21例,男14例,女7例;平均年龄为(8.0±2.4)岁;采用切开复位空心螺钉内固定治疗.LCP PHP组17例,男11例,女6例;平均年龄为(7.8±2.0)岁;采用切开复位LCP PHP内固定治疗.比较两组患儿的手术时间、术中出血量、颈干角丢失、骨折愈合时间及末次随访时Ratliff功能评定结果和髋关节Harris评分等. 结果 两组患儿的随访时间、骨折愈合时间、末次随访时Ratliff功能评定结果和髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);空心螺钉组与LCP PHP组患儿股骨头缺血性坏死的发生率分别为14.2%、11.8%,差异也无统计学意义(P>0.05).空心螺钉组患儿的手术时间”(90.2±18.9) min”显著短于LCP PHP组患儿”(125.1±20.6) min”,术中出血量”(32.4±l8.7)mL”显著少于LCP PHP组患儿”(57.7±22.1)mL”,颈干角丢失(2.96°±0.74°)显著大于LCP PHP组患儿(1.22°±0.39°),以上项目两组之间比较差异均有统计学意义(p<0.05).结论 对于闭合复位失败的儿童移位型股骨颈骨折,切开复位空心螺钉和LCP PHP内固定治疗在骨折愈合时间、术后并发症发生率及功能评定方面无明显差异.但空心螺钉有术中出血量少、手术时间短的优势,LCP PHP能防止颈干角丢失.
股骨颈骨折、骨折固定术,内、骨钉、儿童
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2016-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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