合并外侧副韧带损伤的踝关节骨折的临床研究

摘要：

目的 探讨合并外侧副韧带损伤的踝关节骨折患者的诊断、治疗及预后. 方法 对2014年1月至2014年12月同一医生连续治疗的合并外侧副韧带损伤的5例踝关节骨折患者资料进行回顾性分析,男1例,女4例;年龄33 ～ 47岁,平均39岁.所有患者在术前的X线检查中均发现外侧间隙增宽,其中3例行MRI检查并提示外侧副韧带完全断裂.术中所有患者在骨折解剖复位及坚强固定后,直视下行踝关节应力试验及抽屉试验,确认外侧副韧带损伤后行修复术.其中4例患者使用缝合锚修补,1例患者为外踝钻孔缝合修补.结果 5例患者术后获平均9.6个月(8～12个月)随访.均无疼痛及踝关节不稳定症状.活动度:跖屈平均为50°,较健侧差2°(0 ～ 10°),背伸平均为17°,较健侧差6°(0 ～20°).Philips&Schwartz评分平均为93.4分(80 ～100分),美国足踝外科协会的踝-后足评分平均为95.2分(88 ～100分). 结论 踝关节骨折中外踝骨折可以同时合并外侧副韧带损伤,MRI和X线应力像可以辅助早期诊断.推荐在骨折解剖复位及坚强固定后,一期修补踝关节外侧副韧带.

关键词：踝关节、骨折、外侧韧带,踝、外科手术

所属期刊栏目：18

资助基金：国家卫计委:临床新技术安全性与效果评价201302007Assessment of Safety and Efficacy of Clinical New Techniques:National Public Health and Family Planning Committee 201302007

在线出版日期：2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：209-213