股骨转子间六部分骨折分型产生机制的有限元分析

摘要：

目的 建立股骨近段三维有限元模型,探讨股骨转子间六部分骨折分型的产生机制及临床意义.方法 应用64层螺旋CT对l例60岁正常男性志愿者左股骨近段进行扫描,所得图像以.jPg格式保存,并导入Photoshop 7.0软件进行三维模型绘制,再将所得三维图像运用Super 93软件建立股骨近段三维有限元模型,划分节点764个,单元531个(密质骨306个、松质骨225个).运用该模型模拟人摔倒过程中髋关节内收、外展、内收内旋、外展外旋及髋关节内收内旋同时臀中肌、梨状肌、髂腰肌剧烈收缩状况下股骨转子间的应力分布情况. 结果 单纯髋关节内收时,应力主要分布于外侧骨皮质部并向转子间区扩散(二部分骨折).单纯髋关节外展时,应力主要分布于内侧骨皮质部并向转子间区扩散(二部分骨折).髋关节内收内旋或外展外旋时,应力均在大转子及转子部的前侧壁、后侧壁较为集中,并同时向内、外侧骨皮质及转子间区扩散(三、四部分骨折).髋关节内收内旋同时梨状肌、臀中肌、髂腰肌剧烈收缩时,应力在大转子、小转子及转子部的前侧壁及后侧壁较为集中,并同时向内、外侧骨皮质及转子间区扩散(五、六部分骨折). 结论 股骨转子间六部分骨折分型符合人摔倒时转子部所受的复杂应力情况,结合CT三维重建,较以往的分型更加直观,并可根据不同分型选择手术方式.

关键词：髋骨折、六部分、有限元分析、分型

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资助基金：卫生部立项科研课题W2013ZT160Supported by Scientific Research Foundation of Public Health Ministry of ChinaW2013ZT160

在线出版日期：2015-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：433-437