丝攻试验在踝关节手术中判断下胫腓联合稳定性的应用

摘要：

目的 评估丝攻试验在踝关节手术中判断下胫腓联合是否稳定的有效性和一致性.方法 对2012年6月至2013年2月手术治疗的理论上下胫腓联合可能受累及的52例踝关节骨折患者进行回顾性研究,男28例,女24例;年龄19 ～56岁,平均40.4岁.术中骨性结构稳定后,由2位医生分别对患者先后用外翻外旋应力试验、拉钩试验、丝攻试验判断下胫腓联合的稳定性.计算两位医生各种方法的阳性检出率、合并阳性率,以及每种方法两位医生诊断的不一致率,并进行比较. 结果 外翻外旋应力试验两位医生分别诊断10例(19.2％)、8例(15.4％)患者下胫腓联合不稳,其中有6例(1 1.5％)诊断不一致,合并阳性率为23.1％.拉钩试验两位医生分别诊断11例(21.2％)、12例(23.1％)患者下胫腓联合不稳,其中有5例(9.6％)诊断不一致,合并阳性率为26.9％.丝攻试验两位医生均诊断14例(26.9％)患者下胫腓联合不稳,无诊断不一致(0％),合并阳性率为26.9％.3种方法阳性率的差异均无统计学意义(P＞0.05).丝攻试验诊断的一致性高于外翻外旋应力试验和拉钩试验,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 用丝攻试验在术中判断下胫腓联合的稳定性检出率高,一致性好,且术者可以避免X线照射,可以作为一种可选择的替代方案在临床中应用.

关键词：踝关节、骨折、关节稳定性、运动试验

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在线出版日期：2014-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1029-1032