10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2013.12.002
股骨颈骨折严重程度的CT评估
目的 建立股骨颈骨折的CT评估方法和量化指标. 方法 搜集2008年12月至2013年4月收治的229例股骨颈骨折患者术前X线影像学资料及CT原始数据,从CT三维重建片上观察骨折处有无后侧游离骨折片和骨折线位置,并测量向后成角、纵向最大位移及颈干角差值.根据以上指标将股骨颈骨折的严重程度分为轻度(≤5分,Ⅰ型)、中度(6~8分,Ⅱ型)、重度(≥9分,Ⅲ型)3个等级,股骨颈爆裂性骨折定义为重度. 结果 存在游离骨折片的患者35例(15.3%),无明显游离骨折片的194例(84.7%).无成角患者27例(11.8%),成角≤30°者44例(19.2%),30°~ 60°者115例(50.2%),≥60°43例(18.8%).无移位患者20例(8.7%),最大位移≤10 mm者96例(41.9%),10~20 mm者96例(41.9%),≥20 mm者17例(7.4%).骨折线位置:头下型骨折131例(57.2%),头颈型88例(38.4%),经颈型9例(3.9%).颈干角差值为0的患者12例(5.2%),≤10°者105例(43.4%),10°~ 20°者84例(35.3%),≥20°者28例(17.6%).对299例患者的骨折严重程度在不同Garden分型中的分布:Garden Ⅰ型均为轻度,GardenⅡ型含轻度15例(45.5%),中度18例(54.5%);GardenⅢ型含轻度6例(3.1%),中度123例(64.7%),重度61例(32.2%);GardenⅣ型均为重度骨折患者. 结论 CT对于股骨颈骨折的评估更为精确、客观,可靠性强并可使之量化.
股骨、骨折、体层摄影术,螺旋计算机
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2014-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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