10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2013.07.008
经椎间孔腰椎椎体间融合术在胸腰段爆裂性骨折手术中的应用
目的 探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)在胸腰段爆裂性骨折手术中的作用.方法 2010年1月至2012年1月应用TLIF技术治疗椎体前缘高度丢失大于50%,椎管占位率大于40%的胸腰段单节段爆裂性骨折患者共23例,男15例,女8例;年龄22~61岁,平均45.3岁;损伤节段:T12 5例,L115例,L23例.骨折按照Denis分型:均为爆裂性骨折.脊髓神经功能受损情况按美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓神经功能障碍分级:A级1例,B级2例,C级7例,D级11例,E级2例.结果 本组患者手术时间100~160 min,平均140 min;出血量200~750 mL,平均370 mL.无术中、术后并发症发生.术后随访5 ~ 24个月(平均12.3个月),末次随访时脊髓神经功能按ASIA分级:A级1例,B级1例,C级4例,D级7例,E级10例,平均提高1.8级.伤椎前缘高度由术前45.2%±17.6%恢复至术后90.2%±13.7%,后缘高度由术前81.5%±14.3%恢复至术后93.5%±15.4%,cobb角由术前28.4°±11.8°改善至术后6.4°±3.8°,以上指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TLIF技术可用于胸腰段爆裂性骨折的治疗,能完成对骨折的减压、固定和前柱的支撑植骨融合,值得推广应用.
脊髓损伤、骨折、脊柱融合术
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2013-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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