10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2013.06.011
骨折并脂肪栓塞综合征内固定术后复发的临床分析
目的 探讨骨折并脂肪栓塞综合征(FES)内固定术后复发的临床对策. 方法 回顾性分析自2000年1月至2011年11月收治的35例骨折合并FES内固定术后7例复发FES患者的临床资料,男6例,女1例;年龄24~46岁,平均36岁;均为多发伤,股骨骨折6例(双股骨骨折1例),胫骨骨折5例(双胫骨骨折1例,浮膝损伤2例),肱骨骨折2例,尺桡骨骨折2例,骨盆骨折3例.创伤严重度评分平均为19分,创伤严重度改良评分平均为21分.给予对症处理,补充白蛋白、改善微循环、机械通气等处理.根据Gurd标准及改良FES早期评分法进行诊断并给予相应治疗. 结果 本组7例患者经治疗后病情逐渐平稳,血常规及生化检验结果正常,呼吸功能正常,各部位骨折均得到妥善固定,术后14~20 d患者病情稳定出院.根据Gurd标准及改良FES早期评分法诊断标准:典型复发2例,不典型复发5例,典型复发患者均符合Gurd诊断标准,不典型复发患者多表现为未发现感染灶的发热、贫血、脉搏增快、氧分压下降等,经对症支持治疗后症状缓解. 结论 骨折合并FES患者在骨折内固定术中、术后均有复发的风险,应注意骨折手术的时机和内固定方法以减少或防止复发.
栓塞,脂肪、骨折、复发、骨折固定术
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2013-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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