髓内钉与髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效比较

摘要：

目的 比较髓内钉与髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效. 方法 回顾性分析2005年1月至2011年8月期间收治且获得随访的65例不稳定型(Russell-Taylor分型B型)股骨转子下骨折患者资料,男40例,女25例；年龄为32～ 87岁,平均53.4岁.根据内固定方式不同分为两组:髓内钉组34例,髓外内固定组31例(其中锁定加压钢板内固定治疗21例,动力髋螺钉内固定治疗10例).记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、骨折愈合时间及术后12个月髋关节Harris评分. 结果 65例患者术后获12 ～ 18个月(平均15.6个月)随访.髓内钉组患者的手术时间”(67.9±19.0) min”较髓外内固定组”(79.8±22.4) min”短,术中出血量”(112.6±63.4) mL”较髓外内固定组”(178.5±97.5)mL”少,骨折愈合时间”(21.0±6.5)周”较髓外内固定组”(28.0±8.7)周”短,术后12个月髋关节Harris评分”(83.4±8.1)分”较髓外内固定组”(79.2±7.4)分”高,差异均有统计学意义(P＜0.05).但两组患者的骨折复位质量、住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2例患者出现骨不连,均为采用锁定加压钢板固定者,改为髓内钉固定后骨折获愈合；2例患者出现畸形愈合,其中髓外内固定组1例,髓内钉组1例. 结论 髓内钉较髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折更有优势.

关键词：髋骨折、骨折固定术,内、骨钉、骨板

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在线出版日期：2013-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：407-410