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10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2013.04.001

胸锁关节外锁骨近端骨折的治疗

引用
目的 探讨胸锁关节外锁骨近端骨折的治疗方法及疗效. 方法 对2007年1月至2009年8月收治的15例胸锁关节外锁骨近端骨折患者资料进行回顾性分析,男14例,女1例;年龄26~ 82岁,平均54.9岁.骨折根据Edinburgh分型:1A1型5例,1B1型10例.入院时损伤严重度评分为8 ~75分,平均26.1分.均为闭合性骨折,无神经、血管损伤.对于断端之间无骨皮质接触、锁骨节段性骨折或合并同侧肩胛骨骨折的9例患者,行切开复位钢板内固定术;另6例患者采用患肩悬吊制动等保守治疗.末次随访时采用Constant-Murlev评分标准评定患肩功能. 结果 9例手术患者术后获12 ~ 18个月(平均15.3个月)随访.锁骨近端骨折均获解剖复位和骨性愈合,愈合时间为2~5个月,平均3个月.末次随访时Constant-Murley评分为80 ~100分,平均95分;1例患者术后发生钢板断裂.6例保守治疗患者术后获10 ~ 13个月(平均12.2个月)随访.4例不稳定型锁骨近端骨折患者的Constant-Murley评分为70 ~ 80分,平均77.5分;1例患者因肺部感染于伤后1个月死亡. 结论 对于不稳定型胸锁关节外锁骨近端骨折,通过手术恢复胸锁关节之间的解剖、重建上肩胛悬吊带复合体的稳定性,可以获得较好疗效.

锁骨、肩胛骨、胸锁关节、骨折固定术,内

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2013-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华创伤骨科杂志

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