10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2012.05.017
经皮内固定技术治疗骨盆前环骨折的现状
随着社会的进步和发展,交通事故等意外伤害明显增加,高能量损伤导致的骨盆骨折发生率明显增高.骨盆骨折占全身骨折的0.3%~6.0%,在多发伤患者中占20%.2001年王亦璁[1]报告骨盆骨折死亡率高达5% ~20%,尤其是不稳定型骨盆骨折合并休克的患者死亡率更高.骨盆外固定支架具有损伤小、手术时间短、操作简单、出血量少及能较好控制骨折移位等优点,被视为一种快速、简单、有效的固定方式[2].Riemer等[3]报告创伤早期应用骨盆外固定支架固定能使抢救期患者的死亡率从22%降至8%.但是,骨盆外固定支架固定也存在一些并发症,如针道感染、脓肿形成及骨髓炎等.Vaidya等[4]报告外固定支架固定针道感染的发生率为2.5%~50%,骨髓炎发生率为0~7%,无菌性松动发生率为0~19%,外固定支架压迫皮肤及皮下软组织的发生率达8%,神经损伤发生率为0 ~7%.且由于护理不便、影响美观、坐卧活动度降低等因素,患者对其的耐受程度较差.新出现的经皮内固定技术(anterior subutaneous pelvic internal fixation technique,ASPIF)能显著降低外固定支架固定带来的并发症,提高患者的舒适度和耐受度.ASPIF 最初是由Kuttner等[5]应用于临床,Gardner和Nork[6]、Cole等[7]也开始研究,本文对ASPIF治疗骨盆前环骨折的现状做一综述.
经皮内固定、术治疗、骨盆外固定支架、外固定支架固定、损伤发生率、不稳定型骨盆骨折、多发伤患者、死亡率、internal fixation、针道感染、骨髓炎、并发症、报告、无菌性松动、皮下软组织、内固定技术、应用、意外伤害、手术时间、交通事故
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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