部分臀中肌髂骨瓣重建青壮年股骨头颈部血供的临床研究

摘要：

目的 探讨部分臀中肌髂骨瓣重建股骨头颈部血供的疗效.方法 2004年6月至2009年12月共收治20例股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死患者,男15例,女5例;年龄25～56岁,平均38.6岁.股骨颈骨折组10例,男7例,女3例;骨折按Garden分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例.受伤至手术时间为11～23 d,平均14.3 d.股骨头缺血性坏死组10例,男8例,女2例;股骨头缺血性坏死按Ficat分期:Ⅱ期6例,Ⅲ期4例.股骨颈骨折患者采用内固定治疗,股骨头缺血性坏死患者采用清除坏死骨、植骨治疗,两组患者均应用部分臀中肌髂骨瓣移植于股骨头颈部,以修复重建股骨头颈部血供.结果 20例患者术后获1～5年(平均3.1年)随访.股骨颈骨折组患者骨折均扶愈合,术后3个月髋关节Harris评分为81～97分,平均92分;其中优5例,良4例,差1例,优良率为90%.1例出现股骨头坏死.股骨头缺血性坏死绀患者症状明显改善,术后3个月髋关节Harris评分为73～95分,平均84分;其中优4例.良3例,可1例,差2例,优良率为70%.3例出现股骨头坏死加重,其中2例行关节置换术治疗.结论部分臀中肌髂骨瓣血供丰富、操作简单、安全可靠且术后不影响臀中肌功能,是一种重建股骨头颈部血供的有效方法.

关键词：股骨头坏死、股骨颈骨折、移植物、血供重建

所属期刊栏目：13

分类号：R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：644-648