10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2011.02.005
不同手术方法治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效分析
目的 比较不同手术方法治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法 对自2005年3月至2009年3月治疗且获得随访的65例OVCF患者资料进行回顾性研究,其中男25例,女40例;年龄58 ~81岁,平均73岁;骨折部位:T10 5例,T11 8例,T12 14例;L1 15例,L2 13例,L3 10例。手术方法分为微创手术组(A组)和开放手术组(B组),A组又分为Sky手术组(A1组,20例)和球囊成形组(A2组,22例)。B组又分为双皮质固定组(BI组,10例)和骨水泥强化组(B2组,13例)。评价4组患者手术前、后疼痛评分、脊柱后凸变化及并发症发生情况,以及B组手术前、后的脊髓神经功能改善情况。结果 所有患者术后获8 ~45个月(平均23个月)随访。A组疼痛评分、功能评分术后改善迅速;B组术后1个月左右的疼痛评分、功能评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);A1组手术前、后脊柱后凸的矫正效果差异无统计学意义(P>0.05)。B组脊髓神经功能评分术后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组均出现了相邻椎体的骨折。结论 微创手术和开放手术都是治疗OVCF的有效方法,但两者有不同的适应证;微创手术在缓解疼痛方面迅速有效,但Sky手术在后凸矫形方面存在明显不足;手术后相邻节段的骨折是手术治疗OVCF的主要并发症。
脊柱骨折、骨质疏松、骨折固定术、内
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2011-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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