手术与保守处理断指再植术后超敏期顽固性动脉危象的比较分析

摘要：

目的探讨手术探查在断指再植术后超敏期(再植术后48～96 h)出现顽固性动脉危象的处理意义.方法 1995年2月～2005年2月,将拇指近节完全离断再植术后超敏期出现顽固性动脉危象患者171例随机分为手术探查组(87例)与保守治疗组(84例),两组患者年龄、性别、吸烟比例、受伤情况及再植手术情况比较均无显著差异(P＞0.05).手术探查组在出现顽固性动脉危象后积极予急诊手术探查,术中找出动脉痉挛或(和)血栓形成段,予切除后行动脉端端吻合或取前臂静脉移植修复指动脉.保守治疗组予罂粟碱30 mg肌注;尿激酶2万U加入20 mL生理盐水静脉推注,0.5～1 h后如无缓解重复推注;安定镇静及镇痛药止痛等保守处理.观察再植指体成活情况.结果手术探查组成活78例,成活率为89.7%;保守治疗组成活41例,成活率为48.8%,两组差异有显著性意义(P＜0.01).两组均无明显并发症发生.结论在断指再植术后超敏期出现顽固性动脉危象的处理中,手术探查可明显提高成活率、改善预后,不能轻易发弃.

关键词：手术探查、断指再植、动脉危象

所属期刊栏目：8

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：512-514