10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2006.04.002
寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤的诊治
目的分析总结寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤的诊断和治疗.方法1995年3月~2005年3月收治26例寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤患者.其中新鲜骨折20例,陈旧性骨折6例.所有患者均伴有不同程度的横韧带损伤,23例有神经损害表现.X线检查显示寰椎弓环及侧块不同部位骨折,寰齿间距(ADI)为4~7 mm.5例行非手术治疗,其余21例行颈椎后路枕颈融合术或寰枢椎融合术治疗.结果所有患者术后获6~24个月(平均15个月)随访,21例手术治疗患者术后临床症状缓解;5例非手术治疗患者中,4例成功,另1例失败再行颈后路寰枢椎融合术治疗,术后疗效满意.结论寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤患者的临床表现主要取决于韧带断裂后寰椎前脱位的程度以及是否造成脊髓压迫,诊断以ADI为主、并结合外伤史及临床表现.对于可能存在寰枢椎不稳或已有横韧带损伤且存在典型神经症状的患者,应早期行寰枢椎融合术或枕颈融合术治疗.
寰椎、脊柱骨折、韧带损伤
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2006-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
305-308