胰腺区混合性生殖细胞肿瘤一例

摘要：

患者男,14岁.因左上腹疼痛14 d,加重4 d于2016年11月就诊于浙江省人民医院.患者14 d前无明显诱因出现左上腹疼痛,呈持续性,有背部放射痛,4 d前腹痛加剧难忍,症状同前,体检:左上腹部压痛,背部放射痛.外院B超示:紧贴胰尾与左肾之间中等回声团,建议进一步检查;肾、输尿管未见明显异常.腹部CT示:胰腺与胃间见占位性病变,首先考虑肿瘤性病变,胰腺来源可能性大,建议MRI增强检查.本院腹部MRI示:胰体尾部占位,考虑浆液性胰腺囊腺瘤或实性假乳头状瘤,请结合临床.实验室检查:血清甲胎蛋白(AFP)2 224 μg/L.临床诊断:胰腺肿瘤.于2016年12月5日在全麻下行"腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术",术中胰体部见一肿块,大小约9 cm×8 cm×7 cm,与肠系膜上动静脉、脾动静脉、横结肠系膜粘连致密,质韧,余胰腺质地可.术后标本送病理检查.术后10 d,复查AFP 228 μg/L.随后患者接受化疗(化疗药物不详),第 4 次化疗结束复查AFP 2～3 μg/L,已降至正常水平.化疗结束 5 个月复查AFP 超过1 000 μg/L,腹腔增强CT示:右侧盆腔可见直径约6 cm肿块,考虑肿瘤复发,予再次化疗,随访至2018年4月,患者目前一般情况尚可.

所属期刊栏目：47

在线出版日期：2018-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：965-967