肺腺癌活检组织、胸水及血液中表皮生长因子受体基因突变检测的比较分析

摘要：

目的 比较活检标本、胸水标本和血液标本在肺腺癌患者表皮生长因子受体( EGFR)基因检测方面的差异,分析EGFR突变与患者临床表征之间的相关性.方法 收集新疆医科大学第一附属医院2015年6 至12 月原发性肺腺癌临床ⅢB 期及Ⅳ期的患者标本100 例.患者中男性43例,女性57例;年龄40~88岁,平均66岁.通过荧光定量PCR方法检测100例肺腺癌肿瘤标本,分为两组,每组50例;其中一组检测活检标本和血液标本;另一组检测胸水标本和血液标本,检测是否具有EGFR基因突变.结果 活检标本的阳性率(54%,27/50)高于血液标本(46%,23/50),但两者差异无统计学意义(χ2=0.640,P=0.424);胸水标本的阳性率(42%,21/50)也高于血液标本(34%,17/50),但两者差异无统计学意义(χ2=0.679,P=0.409).虽然如此,在活检组织与血液对比组中,有2对标本中EGFR基因在血液标本检测为突变型,而在活检标本中检测为野生型.胸水与血液对比组中;有4对标本中EGFR基因在胸水标本检测为突变型,而在血液中检测为野生型.此外,通过分析发现EGFR基因突变频率与患者年龄、民族无显著相关性,而与性别、是否吸烟有相关性(P＜0.05).在指导靶向用药方面,组织EGFR基因突变阳性患者中位无进展生存期为9.5个月,胸水及血液组分别为8.6及8.5个月.3组中位无进展生存期之间差异无统计学意义.结论 血液标本检测具有取样方便、可减轻患者痛苦等优势,也是作为患者可选EGFR基因检测的补充.但是在两组研究中,血液标本的阳性率均比较低,提示荧光定量PCR法检测血液标本中EGFR基因突变仍需进一步的深入研究以提高检测的准确性.

关键词：肺肿瘤、腺癌、受体、表皮生长因子、标本制备、预后

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在线出版日期：2018-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：775-779