人端粒酶RNA基因荧光原位杂交检测在宫颈细胞学检查中的应用

摘要：

目的 探讨人类染色体端粒酶RNA基因(hTERC)扩增的荧光原位杂交(FISH)检测在宫颈脱落细胞防癌筛查中的意义.方法 收集2008年2-10月上海长海医院门诊就诊146例患者宫颈液基细胞学样本,应用间期双色FISH技术检测hTERC基因的扩增情况,并与细胞学和组织学结果进行对照.结果 杂交成功120例(细胞学阴性20例、细胞学阳性100例).hTERC基因扩增的阳性率与细胞学等级成正相关(r=0.465,P＜0.01),与组织学等级成正相关(r=0.610,P＜0.01),各级的阳性率分别为:炎性病变0(0/13)、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级2 8.6%(6/21)、CINⅡ级11/18、CINⅢ级75.0%(18/24)、鳞状细胞癌91.7%(22/24);FISH方法检出高级别(CINⅡ/Ⅲ级)以上病变的敏感性为77.3%(51/66),特异性为82.4%(28/34).阳性预测值89.5%,阴性预测值65.1%,低级别(CIN Ⅰ级)以下病变的hTERC阳性率与高级别以上病变相比差异有统计学意义(x2=32.550,P＜0.01).结合hTERC高倍扩增(信号数＞4)的出现,检出高级别以上病变的敏感性提高到81.2%.结论 hTERC基因扩增的FISH检测有助于辅助细胞学诊断,提高高危病变的检出率.实验结果判断除参照阈值之外,还应结合hTERC基因的扩增类型,出现高倍扩增亦提示高级别以上病变.

关键词：宫颈肿瘤、宫颈上皮内瘤样病变、原位杂交、荧光、细胞学技术

所属期刊栏目：40

分类号：R71(妇产科学)

资助基金：卫生部科研基金WKJ2007-3-001

在线出版日期：2011-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：104-107