缺血性卒中后出血转化的影响因素分析

摘要：

目的 调查中国缺血性卒中(ischemic stroke,IS)患者出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的危险因素.方法 本研究数据来源于中国卒中中心联盟(China Stoke Center Alliance,CSCA)多中心登记数据库2015年8月1日—2019年7月31日连续入组的IS患者.按照是否发生HT,研究对象被划分为HT组和无HT组.收集组间的人口学特征、不良生活行为、既往疾病史、院内治疗、既往和院内用药以及疾病严重程度的差异.对上述指标进行多因素Poisson回归,以分析HT的危险因素.结果 本研究纳入828652例IS患者,男性518063例(62.5%),年龄中位数67岁,入院NIHSS评分的中位数为3分.多因素分析发现,年龄(RR1.01,95%CI1.00～1.01)、卒中严重程度(RR1.06,95%CI1.05～1.06)、心房颤动(RR2.56,95%CI2.35～2.78)、心肌梗死(RR1.33,95%CI1.11～1.60)、周围血管病(RR1.26,95%CI1.06～1.51)、院内溶栓(RR2.21,95%CI2.05～2.37)、取栓治疗(RR2.02,95%CI1.79～2.28)、既往使用抗凝药物(RR0.79,95%CI0.70～0.90)、既往使用抗血小板药物(RR0.87,95%CI0.81～0.93)、院内抗凝治疗(RR0.57,95%CI0.51～0.65)和院内抗血小板治疗(RR0.22,95%CI0.20～0.23)是HT的独立影响因素(均P<0.01).结论 HT是IS患者较为常见的并发症,高龄、卒中严重程度、心房颤动、心肌梗死、周围血管病、院内溶栓和取栓治疗是HT的独立危险因素.既往及院内使用抗栓药物是HT的保护因素.

关键词：缺血性卒中、出血转化、影响因素

所属期刊栏目：18

分类号：R743.3;F273.2;R541.4

在线出版日期：2023-10-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1079-1084