卒中后感染对急性缺血性卒中患者出院结局的影响

摘要：

目的 探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)不良出院结局的影响因素,以及感染对出院结局的影响.方法 回顾性连续纳入 2019年6月—2022年6月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科住院治疗的AIS患者,根据出院结局分为结局良好组(mRS评分＜3分)和结局不良组(mRS评分≥3分或住院期间死亡),比较两组患者的临床特点和卒中后感染(肺部感染、尿路感染及中枢神经系统感染)等指标的差异.进一步采用多因素logistic回归分析AIS患者不良出院结局的影响因素.结果 共纳入AIS患者1024例,平均年龄(60.3±12.4)岁,其中男性788例(77.0%),出院结局良好组761例(74.3%),结局不良组263例(25.7%).85例患者出现卒中后感染,总体感染发生率为8.3%,其中69例(6.7%)为肺部感染,16例(1.6%)为尿路感染,3例(0.3%)为中枢神经系统感染.多因素分析结果显示,卒中后出现肺部感染(OR2.522,95%CI1.318～4.828,P=0.005)、合并糖尿病(OR1.486,95%CI1.048～2.106,P=0.026)、入院NIHSS评分升高(OR1.286,95%CI1.233～1.342,P＜0.001)和血白细胞计数升高(OR1.094,95%CI1.014～1.180,P=0.020)为AIS患者不良出院结局的危险因素.结论 肺部感染可显著增加AIS患者出院结局不良的风险.

关键词：卒中、缺血性卒中、出院结局、感染、影响因素

所属期刊栏目：18

分类号：R743;R573.205;Q344

资助基金：国家自然科学基金81471208

在线出版日期：2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：885-890