急性缺血性卒中再灌注治疗医疗质量评价与改进专家建议

摘要：

1 背景
卒中是导致人类致残和致死的主要疾病之一,随着人口老龄化的日益加剧,卒中已经跃居为我国居民死亡和成人致残的首位病因,其中缺血性卒中的比例超过全部卒中的80％[1-3].急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)治疗的关键在于尽早开始再灌注治疗,挽救缺血半暗带.目前,急性期应用rt-PA静脉溶栓和针对前循环大血管闭塞性缺血性卒中的血管内治疗是被国际指南广泛推荐的有效治疗措施[4-10].我国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)Ⅰ和CNSR Ⅱ研究结果提示,符合静脉溶栓治疗指征的AIS患者接受该治疗的实际比例仅为18.3％[11].尽管基于我国医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)的病案首页数据显示,2018年度全国1377家三级医院收治的269?428例缺血性卒中患者中,接受颅内动脉取栓术治疗的有6923例(28.1/万),较前呈显著增多趋势,但适应证人群接受血管内治疗的实际比例还尚无报道,其医疗质量现状也亟待评价和改进[12].

关键词：缺血性卒中、急性、溶栓、血管内治疗、质量管理、推荐、建议

所属期刊栏目：16

分类号：R743.3;R542.22;R197.32

资助基金：国家重点研发计划;国家重点研发计划;国家重点研发计划;国家自然科学基金;国家自然科学基金;适宜技术推广项目

在线出版日期：2021-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：705-715