颅内破裂动脉瘤患者术前再出血危险因素分析

摘要：

目的 探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为预防早期再出血提供依据.方法 采用回顾性病例对照的方法,对450例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行调查.依据术前是否发生再出血将患者分为无出血组和再出血组,采用单因素分析、Logistic回归法来筛选影响术前再出血的危险因素.结果 颅内破裂动脉瘤术前再出血发生率高达23.56%(106/450);Logistic回归分析显示,高血压(OR?4.221,95% CI?2.969～5.472,P<0.001)、合并脑血管痉挛(OR?2.015,95% CI?1.274～2.756, P=0.005)、癫痫(OR?3.093,95%CI?1.980～4.206,P<0.001)、DSA检查(OR?1.684,95%CI?1.103～2.265, P=0.002)、动脉瘤形状不规则(OR?2.465,95%CI?1.887～3.042,P<0.001)、肿瘤直径≥10?mm (OR?3.046,95%CI?2.060～4.031,P<0.001)、剧烈咳嗽(OR?3.594,95%CI?2.447～4.741,P<0.001)、情绪异常波动(OR?2.756,95% CI?1.928～3.585,P=0.002)、过早搬动或下床活动(OR?4.226, 95%CI?2.769～5.683,P<0.001)、用力排便(OR?2.451,95%CI?1.810～3.092,P<0.001)、Hunt-Hess分级高(OR?1.073,95% CI?1.031～1.114,P<0.001)等因素为术前再出血的独立危险因素.结论 颅内破裂动脉瘤患者入院后术前仍然有较高的再出血发生率,其独立危险因素较多,应针对这些危险因素采取干预措施,降低术前再出血发生率.

关键词：颅内动脉瘤、破裂动脉瘤、再出血、危险因素

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在线出版日期：2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：775-779