比较经颅超声造影和数字减影血管造影对大脑中动脉狭窄的诊断价值研究

摘要：

目的 比较经颅超声造影(transcranial contrast-enhanced ultrasound,t-CEUS)和DSA在大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄性疾病中的诊断价值.方法 收集2017年12月-2019年4月疑似MCA狭窄或闭塞的患者197例,记录其225条狭窄或闭塞的大脑中动脉的t-CEUS和DSA检查结果.根据MCA狭窄程度分为轻度狭窄(30%～50%),中度狭窄(50%～69%),重度狭窄(70%～99%)和闭塞(100%),以DSA为金标准,分析t-CEUS对轻、中和重度MCA狭窄的诊断价值.结果 197例疑似MCA狭窄闭塞患者中,男132例,女65例,年龄43～72岁,平均(58.4±4.6)岁.经DSA确诊的狭窄和闭塞的225条MCA中,轻度狭窄16条,中度狭窄70条,重度狭窄121条,闭塞18条.t-CEUS诊断狭窄和闭塞的共224条MCA,其中,轻度狭窄18条,中度狭窄76条,重度狭窄112条,闭塞18条.t-CEUS和DSA诊断MCA狭窄和闭塞高度吻合(Kappa=0.91).t-CEUS诊断轻度MCA狭窄的敏感度、特异度和准确度分别为80%、80%和91%;诊断中度MCA狭窄的敏感度、特异度和准确度分别为83%、93%和97%;诊断重度MCA狭窄的敏感度、特异度和准确度分别为83%、96%和96%.结论 t-CEUS能够清楚地显示轻、中、重度MCA狭窄和闭塞,适用于MCA狭窄和闭塞类疾病患者的确诊,尤其是适用于不适合DSA检查的疑似MCA狭窄和闭塞患者.

关键词：大脑中动脉、狭窄、经颅超声造影、数字减影血管造影

所属期刊栏目：14

资助基金：国家自然基金重点项目81730050

在线出版日期：2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：770-774