脑小血管病步态障碍的影像特征与危险因素研究

摘要：

目的 探讨与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)步态障碍相关的影像特征.方法 连续收集2018年7-9月在青岛西海岸新区人民医院神经内科住院的CSVD患者,记录入组患者的性别、年龄、吸烟史、控制不良的高血压、高脂血症、HbA1c、无症状性梗死、室周白质高信号(periventricular white matter hyperintensities,PWMHs)评分、深部白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMHs)评分、皮质萎缩(外侧裂比值)、皮质下萎缩(尾状核指数)及颞叶海马萎缩(海马沟回比)等资料.按照Holden步行功能分级(functional ambulation classification,FAC)≤3,分为跌倒低风险组(low risk of falling,LRF)和高风险组(high risk of falling,HRF),采用多因素Logistic回归分析CSVD患者步态障碍的独立危险因素.结果 研究共纳入102例CSVD患者,其中HRF组59例(57.8%).单因素分析提示HRF组与LRF组的年龄(P＜0.001)、HbA1c(P=0.007)、PWMHs(P=0.002)、DWMHs(P＜0.001)、外侧裂比值(P＜0.001)、尾状核指数(P=0.003)及海马沟回比(P＜0.001)差异有统计学意义,多因素Logistic回归分析显示年龄(OR?1.173,95%CI?1.053～1.306,P=0.004)、DWMHs(OR?8.883,95%CI?2.674～29.512,P＜0.001)及外侧裂比值(OR?1.433,95%CI?1.028～1.999,P=0.034)是CSVD步态障碍的独立危险因素.结论 CSVD患者步态障碍的独立危险因素包括年龄、皮层萎缩及DWMHs评分.

关键词：脑小血管病、步态障碍、危险因素

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在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：219-224