10.3969/j.issn.1673-5765.2018.06.018
向左走or向右走?——低NIHSS评分的急性大血管闭塞患者应该接受动脉内治疗吗?
1 背景2015年关于急性卒中动脉内治疗的五项随机对照研究宣告血管内治疗春天的开始.大血管闭塞患者的动脉内治疗方案随即被纳入急性缺血性卒中救治指南,结束了以阿替普酶静脉溶栓为唯一金标准的时代.然而指南中对进行动脉内治疗患者的入选标准仍建议为美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分6分以上的患者.无论医生还是患者家属,当面对临床症状已经较为严重的大血管闭塞患者时,一般较容易做出积极进行动脉内治疗的决策.但事实上,大血管近端闭塞与血压、侧支循环、临床症状等因素形成复杂的交互作用,导致部分大血管闭塞患者出现相对较低的NIHSS评分,对这部分就诊时症状轻微的患者,是否应该采取积极的动脉内治疗呢?这篇文章向我们展示了来自德国的一项单中心研究结果.
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2018-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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