急性缺血性卒中3 h内rt-PA溶栓的成本效用分析

摘要：

目的评价在当前中国医疗环境下，急性缺血性卒中3h内重组人组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue-type plasminogen activator，rt-PA）溶栓治疗的成本效用情况。<br>　　方法建立决策树与Markov模型相结合的模型，采用现有数据库分析和文献查阅等方法收集急性缺血性卒中3 h内rt-PA溶栓治疗的效果、成本、健康效用及转移概率等模型参数。通过模型模拟，计算溶栓后短期（1年或2年）和长期（30年）增量成本效果比（incremental cost-effectiveness ratio，ICER）情况。<br>　　结果溶栓治疗后1年ICER值为93796元/健康调整寿命年（quality-adjusted life-years，QALY）， ICER<3个人均国内生产总值（gross domestic product，GDP）（105000元）/QALY。rt-PA治疗后30年ICER值为5953元/QALY，ICER<1个人均GDP（35100元）/QALY，rt-PA治疗增加的成本完全值得。<br>　　结论在我国当前国情背景下，急性缺血性卒中患者3 h内rt-PA溶栓后短期和长期均具有经济性。

关键词：成本效用分析、成本效果、溶栓、卒中、健康调整寿命年

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分类号：R74;R24

资助基金：国家科技支撑计划项目2013BAI09B03；2006BAI01A11；2011BAI08B01；2011BAI08B02脑血管病创新药物临床评价技术平台建立2012ZX09303-005-001北京脑重大疾病研究院项目BIBD-PXM2013_014226_07_000084首都卫生发展科研专项项目首发2011-2004-05北京市科技计划重大项目D131100002313003

在线出版日期：2016-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：462-467