内囊预警综合征患者静脉溶栓三例报道

摘要：

内囊预警综合征（capsular warning syndrome，CWS）由Donnan教授在1993年提出，指24 h内发作至少3次的运动和（或）感觉症状，累及偏侧面部、上肢及下肢中的2个及以上部位，无皮质功能受损的临床综合征[1]。CWS进展为脑梗死风险高，40％～60％的头颅磁共振弥散加权成像（magnetic resonance imaging diffusion weighted imaging，MRI-DWI）发现内囊附近新发梗死病灶[2-3]。近年来，国内外文献对其临床、影像学表现和发病机制等有大量的报道，但是尚缺乏公认的治疗方案。目前认为，对于该疾病，多种治疗如抗血小板聚集、扩容和抗凝等疗效欠佳[4]，重组组织型纤溶酶原激活剂（intravenous recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA）静脉溶栓治疗的疗效争议颇大。现将2012年2月至2015年10月收集的接受r t-PA静脉溶栓的3例CWS患者的临床特征、影像学特点和治疗做如下报道。

关键词：短暂性脑缺血发作、内囊预警综合征、磁共振成像、溶栓、抗血小板

分类号：R74;R44

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：131-136